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中山市南朗医院移动查房、移动护理、医保合规自查、电子签名系统、手术麻醉管理系统及服务项目调研公告简介

中山市南朗医院移动查房、移动护理、医保合规自查、电子签名系统、手术麻醉管理系统及服务项目调研公告

浏览次数:3232025-08-11 17:08:36  

为了提升我院医疗服务管理水平,我院拟开展采购移动查房系统、移动护理系统、医保合规自查系统、电子签名系统、手术麻醉管理系统。现面向社会进行市场调研,欢迎符合条件的供应商积极参与,提供相关产品及服务信息。(声明:本公告所述的功能及服务需求无任何针对性、倾向性和排他性,因市场了解的局限性,可能存在某些不足,仅作为我院市场调研参考所用)

一、调研目的

1.全面了解当前市场上移动查房系统、移动护理系统、医保合规自查系统、电子签名系统手术麻醉管理系统的产品的功能、性能、集成能力及售后服务等情况,为本项目建设提供参考依据。

2.广泛征集供应商对于移动查房系统、移动护理系统、医保合规自查系统、电子签名系统、手术麻醉管理系统的专业建议,优化本项目建设需求。

3.评估不同供应商的售后服务能力、数据服务能力和价格水平,确保本项目建设的性价比和可持续性。

二、调研内容

1.移动查房系统

具备支持移动端(平板、手机等)进行床旁查房的系统,能够实现患者基本信息、生命体征、检验检查结果、医嘱执行情况、护理记录等数据的实时调阅与录入。

系统应支持医生在查房过程中快速查看患者病历、下达和修改医嘱、书写查房记录、调阅影像资料、查看抗菌药物使用情况、预警异常指标等功能。

系统需具备良好的人机交互界面,操作简洁、响应迅速,支持离线模式下数据缓存与后续同步,保障查房过程连续性。同时,系统应支持与医院现有HIS、EMR等系统的无缝对接,实现数据互联互通。

除移动查房的常规功能外,系统还须确保实现:方便调阅患者的体温单、调阅所有的在院患者资料(包括检验检查结果、病历文书、护理记录单、医嘱、费用明细等详细资料),其中:影像资料要支持DICOM图像的调阅,并提供必备的阅片工具条功能;检验结果调阅须提供结果趋势图功能等。移动查房系统须提供医嘱开具的功能,如常用的检验检查组套等。

系统应具备良好的开放性和可扩展性,能够根据我院实际管理流程和临床需求进行功能模块的定制开发。包括但不限于:特定科室的个性化查房模板、特殊病种的专项查房流程、与DRG/DIP管理系统的数据联动、自定义质控指标与报表、与院内OA或排班系统的集成等,确保系统深度贴合医院精细化管理需求。

具备现场驻点服务、系统升级改造服务,以及配合医院完成数据对接、流程优化和人员培训的能力,确保系统顺利上线和高效运行。

2.移动护理系统

具备支持护士在床旁通过移动终端(PDA或平板设备)完成患者身份核对、医嘱执行、生命体征采集、护理记录书写、输液巡视、发药确认、检验标本采集等全流程护理工作的系统。

系统应实现与HIS收费系统的信息整合,实现住院的床旁结算、押金收取等功能。

系统应实现护士站的护理白板功能,用显示屏代替护士站的手写白板功能。

系统应基于条码/二维码技术实现“患者-医嘱-药物-执行”的闭环管理,确保“三查七对”制度的有效落实,降低护理差错风险。支持与医院HIS、EMR、LIS、PACS、合理用药、输血管理系统等核心系统的无缝对接,实现数据实时同步与共享。

系统需具备良好的用户体验,界面简洁、操作便捷,支持离线操作与数据自动同步,满足临床高强度、高并发的使用需求。为保障操作的流畅,移动护理系统应基于小程序或APP开发,不接受网页方式或其他方式代替。

系统应具备良好的开放性和可扩展性,能够根据我院实际管理流程和护理需求进行功能模块的定制开发。包括但不限于:特定科室的个性化护理记录模板、特殊护理流程(如压疮管理、管道护理)的专项管理模块、与医院绩效考核或质控系统的数据联动、自定义报表与分析看板等,确保系统能深度贴合医院精细化管理需求。

具备现场驻点服务、系统升级改造服务,以及配合医院完成数据对接、流程梳理、统计分析和人员培训的能力,确保项目实施高效、稳定、合规。

3.医保合规自查系统

具备完善的医保政策规则库,能够实时对医疗费用进行智能审核,对不合理收费、违规诊疗等行为进行精准预警和提示。支持自定义审核规则,以适应不同地区医保政策的动态变化。结合国家飞检的各项指标要求进行全量无差别的定期审核,并自动给出相应的审查报告及整改意见。医院通过报告的结果可以及时发现问题并解决问题。

实现医保合规平台与院内各业务系统的数据互联互通,支持跨系统数据调阅与关联分析。例如,可在医保审核过程中直接调取电子病历、医嘱、检查检验结果、手术记录等临床数据,支撑合规性判断;同时,审核结果可反向推送至相关业务系统,形成闭环管理。

系统应具备良好的可扩展性和灵活性,能够根据我院实际管理需求进行功能模块的定制开发,包括但不限于个性化报表生成、特殊病种监管、重点科室专项监控、医保考核指标配置等,确保平台能贴合医院管理流程和政策执行要求。

具备现场驻点服务、升级改造服务,以及配合医院进行统计整理数据服务能力,确保医院医保合规自查工作的有效、高效开展。

4.电子签名系统

系统应支持与医院电子病历患者知情同意书实现无缝对接,通过电子签名和无纸化归档实现患者知情同意书的无纸化归档要求。

系统应具备良好的开放性和可扩展性,能够根据我院实际管理流程和业务需求进行功能定制开发。包括但不限于:特定文书类型的签名流程配置、特殊科室的个性化签名规则等确保系统能够深度贴合医院管理实际。

具备现场驻点服务、系统升级改造服务,以及配合医院完成数据对接、系统测试和培训的能力,确保项目实施过程高效、稳定、合规。

5.手术麻醉管理系统

模块名称

详细介绍

 

麻醉监护自动采集

系统能够自动实时采集床边监护设备(如心电监护仪、血压监护仪、血氧饱和度监护仪等)的各项数据,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征参数。采集到的数据将由服务器进行同步存储,形成完整的数据库。系统会自动记录麻醉手术期间所有体征参数的变化趋势,生成直观的趋势曲线图,便于医护人员实时掌握患者的生命体征变化情况。当监测到的数据出现异常(如血压过高或过低、心率异常等)时,系统可进行数据修正(在权限允许的情况下)并自动发出报警提示,提醒医护人员及时采取相应的处理措施。数据采集频率可根据临床需求进行灵活调整,最快能达到一秒钟一组体征数据,确保能够捕捉到患者生命体征的细微变化。

 

 

信息系统接口

系统将开发标准化的接口,实现与医院现有 HIS(医院信息系统)、LIS(实验室信息系统)、PACS(医学影像存档与通信系统)、EMR(电子病历系统)等信息系统的无缝对接。通过与 HIS 系统的接口,可获取患者的基本信息、住院信息、手术申请信息等;与 LIS 系统对接,可查询患者的检验结果;与 PACS 系统连接,能调阅患者的医学影像资料;与 EMR 系统整合,可实现电子病历数据的共享与互认。接口设计将遵循相关的行业标准和规范,确保数据传输的安全性、准确性和及时性,实现各系统之间的信息互通和业务协同。

 

手术计划接收、安排

通过与 HIS 系统的接口,系统能够自动接收临床科室提交的手术申请信息,包括患者基本信息、手术名称、手术科室、手术医生、预计手术时间、麻醉方式等。根据接收的手术申请信息,系统自动生成标准化的手术通知单,并将其分发至相关科室和人员。对于已接收的手术通知单,医护人员可在系统中进行手术台的编排工作,根据手术类型、手术时间、手术室资源状况等因素,合理安排手术台次和手术顺序,提高手术室的利用效率。

急诊手术

系统专门为急诊手术设置了急诊模式,在该模式下,可简化手术申请和安排流程,确保急诊患者能够得到快速救治。医护人员可在系统中快速查看急诊手术患者的相关信息,如病情摘要、既往病史等。对于一些紧急情况下未能及时完整录入的信息,系统支持术后补录功能,保证医疗记录的完整性。通过急诊手术模块的功能,能够有效缩短急诊手术的准备时间,提高急诊救治的效率。

 

术前访视

在患者手术前,麻醉医生可通过该模块查阅患者的各项检查结果(如检验报告、影像资料等)、病史信息等术前参考条件,对患者的身体状况进行综合评价。根据评价结果,制定个性化的麻醉方法和详细的麻醉计划,包括麻醉药物的选择、剂量的确定、麻醉监测的重点等。同时,系统支持麻醉医生预见术中可能出现的困难(如气道困难、循环波动等)及相应的防范措施,并将这些内容记录在系统中,为术中麻醉管理提供指导。

 

麻醉专业评分

系统内置了多种麻醉专业评分方法,如 APACHE 评分(急性生理学与慢性健康状况评估)、TISS 评分(治疗干预评分系统)等,满足不同临床场景的评分需求。医护人员可根据患者的实际情况,手动输入相关评分参数,或由系统自动从监护仪器采集的数据中提取所需参数,自动对患者进行评分。系统能够记录患者在不同时间段的评分结果,通过评分的趋势变化,对患者的病情严重程度和治疗效果进行动态跟踪和评估,为治疗方案的调整提供依据。

 

术中麻醉

该模块是系统的核心功能之一,涵盖了麻醉记录、麻药使用、体征趋势、药物管理等多个方面。在麻醉记录方面,系统支持实时记录麻醉诱导、维持、苏醒等各个阶段的操作过程和患者反应;麻药使用记录详细记录麻醉药物的名称、剂量、给药途径、给药时间等信息;体征趋势功能实时显示患者各项生命体征的变化曲线,便于医护人员及时发现异常;药物管理功能则对麻醉药品的领用、消耗、库存等进行管理,确保麻醉药品的合理使用和安全管控。在记录过程中,系统同步显示麻醉记录单等医疗文书的生成情况,实现文书的实时编辑和完善。

复苏室记录

患者手术后被送往 PACU(麻醉后监测治疗室)进行术后复苏时,系统能够继续对患者的生命体征数据进行采集和记录,延续麻醉记录单中患者麻醉病例的记录。记录内容包括患者在复苏室的各项生命体征、意识状态、疼痛评分、补液情况、用药情况等。医护人员可根据这些记录对患者的复苏情况进行评估,确定患者是否符合转出复苏室的标准。复苏室记录的完整性和准确性,对于患者术后康复和医疗质量评估具有重要意义。

术后镇痛记录

系统支持对临床术后镇痛应用进行全面管理和记录,包括镇痛用药的名称、剂量、给药方式(如静脉镇痛、硬膜外镇痛等)、给药时间间隔等信息。同时,详细记录镇痛泵的型号、设置参数、使用情况等,以及患者的镇痛效果评价(如 VAS 疼痛评分)、不良反应等。通过术后镇痛记录,医护人员可及时了解患者的镇痛情况,调整镇痛方案,提高患者的术后舒适度。

 

术后随访

系统支持医护人员对手术后的患者进行术后随访记录,随访内容包括患者的伤口愈合情况、饮食睡眠状况、有无术后并发症、对治疗效果的满意度等。医护人员可在系统中按照预设的随访时间点(如术后 24 小时、72 小时、1 周、1 个月等)进行随访计划的制定和提醒,确保随访工作的按时进行。系统根据随访记录自动生成术后访视纪录,为评估手术效果和患者康复情况提供依据。

 

病案提交

当医护人员完成麻醉病案的书写并提交时,系统会自动对病案中的必填项进行校验,如发现有遗漏或不完整的内容,将及时提醒医生进行完善,确保麻醉记录单等医疗文书的完整性。病案提交后,系统将对其进行锁定,不允许再进行修改操作,以保证医疗数据的严肃性和真实性,防止数据被篡改。同时,系统会记录病案的提交时间和提交人,便于追溯。

 

麻醉医疗文书打印

系统支持将各类麻醉医疗文书(如麻醉记录单、术前访视单、术后随访单、麻醉同意书等)按照规范的格式进行打印输出。打印功能具备灵活的设置选项,医护人员可根据需要选择打印的内容、纸张大小、打印份数等。打印出的文书清晰、规范,符合医疗档案管理的要求,可用于医疗记录存档、医疗质量检查等用途。

查看病人相关信息

医护人员可通过该模块方便地查看患者在围手术期的各类相关信息,包括术前访视记录、护理信息(如术前准备情况、术中护理记录、术后护理计划等)、手术器械清点单、麻醉总结等。这些信息以集中、直观的方式呈现,便于医护人员全面了解患者的病情和诊疗过程,为临床决策提供支持,同时也便于各科室之间的信息沟通和协作。

 

查询统计管理

系统提供强大的查询统计管理功能,支持对科室信息(如科室人员构成、科室规章制度等)、人员信息(如医护人员的基本信息、职称、执业资格、工作量等)进行查看和维护。在手术查询方面,可根据患者姓名、住院号、手术日期、手术名称等多种条件进行精确或模糊查询,快速找到所需的手术信息。科室管理功能支持对科室的日常工作进行管理,如手术安排调整、人员排班等。同时,系统可自动查询和统计手术日报、手术月报、季报、年报等相关数据,生成各类统计报表(如手术数量统计、手术类型分布统计、麻醉方式统计等),为科室管理和决策提供数据支持。

 

系统维护

系统提供简单快捷的字典维护功能,医护人员可根据医院的实际情况和业务需求,对系统中的各类字典(如药品字典、手术名称字典、诊断字典等)进行新增、修改、删除等操作,确保字典内容的准确性和时效性。此外,系统还支持对用户权限、角色进行管理,根据不同岗位和职责分配相应的操作权限,保证系统的安全运行。同时,提供数据备份与恢复功能,防止数据丢失。

 

护理记录

该模块支持手术护理人员对手术护理过程进行全面记录,包括术前对患者的核对、皮肤准备、静脉通路建立等护理记录,术中的器械传递、患者体位管理、生命体征观察等护理记录,以及术后的患者交接、物品清点等护理记录。同时,支持手术器械清点单的记录功能,详细记录手术中使用的器械名称、数量、规格等,确保手术器械的完整性和安全性,防止器械

科室管理工作站

实现手术、麻醉等进程动态监控、支持多间实时动态显示趋势图。实现手术开台情况实时分析、手术室使用率实时分析等手术室、麻醉科室运行效率的综合分析平台。实现如具体手术时间、手术例数,自动统计科室医护人员的麻醉工作量等人员管理绩效平台。

手术排班大屏公告系统

支持大屏幕液晶电视等设备显示手术排班情况。

家属区通知与大屏公告系统

支持大屏幕液晶电视等设备显示家属等待区的通知和公告,加强患者家属的沟通。

 

三、系统要求

1. 信创兼容性:系统应符合国家信息技术应用创新(信创)发展战略要求,支持在国产化基础软硬件环境中稳定运行。能兼容主流国产操作系统(如统信UOS、银河麒麟等)、国产数据库(如达梦、人大金仓、VastBase、GaussDB等)、国产中间件(金蝶、东方通、宝蓝德等)及国产CPU平台(如龙芯、鲲鹏、飞腾等)。

2. 系统兼容性与对接要求能够与我院HIS、EMR、LIS、PACS、合理用药、感染监控等核心业务系统实现无缝对接。支持采用标准接口协议(如HL7、WebService、RESTful API、消息队列等)进行数据交互,支持对现有系统相关模块的适配性改造。对接过程不得影响现有系统的正常业务运行,并提供详细的系统集成方案、接口文档和应急预案。

3. 定制化开发能力:系统应具备良好的可扩展性和灵活性,能够根据我院实际管理需求进行功能模块的定制开发。

四、服务要求

1. 售后支撑服务:服务期内,每周工程师驻点办公(如不低少于2个工作日)。服务期内,应配合医院进行数据统计、整理和分析工作。定期对系统进行巡检和优化保障系统的稳定性和功能性。

2. 升级改造服务:随着医院业务的发展,供应商应承诺免费提供一定期限(如1年)内的系统功能升级改造服务,确保项目能够持续满足我院的实际需求。对于重大功能升级,应提前与我院沟通,制定详细的升级方案。

五、供应商资格要求

1. 具有独立法人资格,具备有效的营业执照。

2. 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。

3. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。

4. 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。

5. 近三年内,在经营活动中没有重大违法记录。

6. 本项目不接受联合体参与调研。

7. 优先考虑:具备信创环境部署案例、拥有成功实施经验的供应商。

六、调研资料提交要求

供应商填写附件

1.中山市南朗医院移动查房、移动护理、医保合规自查、电子签名系统、手术麻醉管理系统及服务项目报名表

2.供应商可对单个或多个系统进行报名,并需提供对应系统功能模块介绍、售后服务说明等相关资料。

报名时间:2025年81817:00前。

报名方式:邮箱报名。


邮箱报名格式:邮件标题为“公司+项目名称报名资料”;报名信息及相关材料以附件方式发送,附件报名资料(“公司+项目名称报名资料”命名,PDF文件)发至邮箱(邮箱地址:1241896125@qq.com )

联系人李工

联系电话:076089877110

(电话咨询时间:工作日上午8:00-12:00,下午14:00-17:30)

七、其他事项

1. 本次市场调研仅为医院项目的信息收集,不构成任何采购承诺。医院有权根据实际情况调整项目实施计划。

2. 供应商应保证所提交资料的真实性和准确性,如有虚假,一经发现,将取消其参与资格。

3. 医院有权对供应商提交的资料进行保密处理,未经供应商同意,不向第三方披露。

4. 在调研过程中,如供应商有任何疑问,请及时与医院联系。



中山市南朗医院移动查房、移动护理、医保合规自查、电子签名系统、手术麻醉管理系统及服务项目报名表.docx